يتوفر الدوفاستون فموياً على شكل أقراص 10 ملغ و يعطى بوصفة طبية RX.
لنبدأ مع استخدامات دواء ديهدروجيستيرون ( دوفاستون ):
يستخدم الدوفاستون كمثبت للحمل عند النساء اللواتي يعانين من إجهاضات متكررة نتيجة نقص في هرمون البروجسترون ، مثل حالة قصور الجسم الأصفر .
في حالة نقص هرمون البروجسترون عند الحامل سيؤدي لضعف في تعشيش الحمل والتعرض لنزف خلال أشهر الحمل الأولى مما يهدد بخسارة الحمل ، تنصح الحامل في هذه الحالة بالراحة وتعطى حبوب الديهدروجيستيرون لتدعم التعشيش ويستمر الحمل .
كما يستخدم في علاج آلام الدورة الشهرية عند الإناث ( عسرة الطمث ) و أيضاً عند النساء اللواتي يعانين من مشاكل في انتظام الدورة الشهرية أو نزيف غير منتظم أو انعدام الطمث بسبب نقص مستوى هرمون البروجسترون .
و يستخدم في تخفيف أعراض الانتباذ البطاني الرحمي ( بطانة الرحم الهاجرة ) .
يستخدم دواء ديهدروجيسترون ضمن الخطة العلاجية للنساء في مرحلة انقطاع الطمث .
في مرحلة انقطاع الطمث تعاني السيدة من أعراض مزعجة مثل الهبات الساخنة، كما تزداد لديها خطورة الإصابة بهشاشة العظام و الإصابة بالأمراض القلبية . وتنتج هذه الأعراض عن نقص هرمون الاستروجين في مرحلة انقطاع الطمث .
لذا تعطى السيدة في سن انقطاع الطمث علاج هرموني بديل HRT بوصفة طبية وإشراف الطبيب ويتضمن العلاج إعطاء هرمون الاستروجين مع الديهدروبروجسترون .
ولا يجب إعطاء هرمون الاستروجين لوحده حيث يرتبط بزيادة خطورة الإصابة بسرطان بطانة الرحم لذا تجب معاكسة تأثيره على بطانة الرحم بدواء بروجستروني (ديهدروجيسترون ) . أما بالنسبة للنساء اللواتي خضعن لاستئصال الرحم فيمكن علاجهن بالاستروجين لوحده .
أما بالنسبة للأعراض الجانبية المحتملة عند العلاج بالديهدروجيستيرون :
عدم انتظام الدورة الشهرية ، نزيف رحمي ، صداع ، غثيان أو إقياء أو نفخة ، دوار ، تورم الثدي وألم في الثدي ، زيادة وزن ، تساقط شعر ، اكتئاب .
لا يسبب دواء ديهدروجيستيرون أعراض جانبية اندروجينية مثل خشونة الصوت وحب الشباب ، وذلك لأنه غير مرتبط كيميائياً بهرمون التستوستيرون المذكر .
كما أنه لا يؤثر على حدوث الإباضة ولا يغير طبيعة إفرازات الرحم .
موانع استعمال الدواء :
يمنع وصف دواء ديهدروجيستيرون في حالات وجود أعراض فرط تحسس على أحد مكونات الداوء، بالإضافة لوجود مشاكل في تخثر الدم ، أو أمراض في الأوعية الدموية ، أو نزيف مهبلي غير مشخص السبب ، اعتلال كبدي ومشاكل في الكبد .
كما يجب الانتباه عند استخدامه لمرضى احتباس السوائل ، أو ارتفاع الضغط الشرياني أو مرضى الصرع أو الذين يعانون من مشاكل في تخثر الدم أو يتناولون أدوية مميعة للدم .
يجب استشارة الطبيب قبل تناول الدواء من قبل المرضعات فتأثيره على الأطفال غير مثبت حتى الآن .
كما يجب عدم استخدام ديهدروجسترون المصنع للحامل ( تصنيف B عند الحامل ) وينصح باستخدامه بوصفة طبية وضمن أول ثلاثة أشهر من الحمل.
لابدّ من استشارة الطبيب إذا كنت تأخذين أحد الأدوية التالية :
حبوب منع الحمل ، مضادات التشنج ، الباربيتيورات ، الريفامبين .
والآن إليكِ بعض المعلومات عن دواء ديدروجيسترون ابتداءً من شكله الدوائي وصولاً للجرعة والفعالية :
1.الشكل الدوائي : أقراص 10 ملغ .
2.عدد الجرعات :
حسب سبب الاستخدام يحدد الطبيب عدد الجرعات يومياً .
3.بداية الفعالية:
بشكل عام يبدأ مفعول الدواء خلال 0.5 - 2.5 ساعة ويختلف ذلك بحسب سبب الاستخدام .
4.مدة الفعالية : 5_7 ساعات
5.نسيان الجرعة:
إذا نسيت تناول الجرعة يجب أخذها عند تذكرها، إذا تذكرت بعد مرور 12 ساعة على موعدها ، عندها يجب ترك الجرعة المنسية واستخدام الدواء كما المعتاد .
وأخيراً يُمنع وقف العلاج دون استشارة الطبيب المعالج .
انفكاك المشيمة الباكر ومخاطره على الأم والجنين .