الفينوفيبرات لخفض شحوم الدم .

 

فينوفيبرات دواء خافض لشحوم الدم ينتمي لمجموعة الفيبرات ، يعمل على خفض الشحوم الثلاثية TG في الدم بشكل أساسي ، كما أن له دور في خفض مستوى الكولسترول الضار  ( الكولسترول منخفض الوزن الجزيئي LDL ) ويزيد نسبة الكولسترول الجيد ( الكولسترول مرتفع الوزن الجزيئي HDL ) ، ولذلك أهمية في تقليل خطورة الاصابة بتصلب الشرايين وانسدادها وحدوث النوب القلبية والسكتات الدماغية .

كيفية صرف الدواء : يعطى الدواء بوصفة طبية RX .

استخدامات داء فينوفيبرات :

يستخدم الفينوفيبرات في علاج الحلات الشديدة من فرط شحوم الدم ( ثلاثي غليسيريدات الدم TG ).

كما يستخدم في علاج فرط كولسترول الدم الأولي والمتلازمة الاستقلابية ( الاصابة بالسكري وفرط الضغط الشرياني والبدانة ) .

يعبر العلاج بالفيبرات مفيد لمرضى السكري حيث يؤخر ظهور الاختلاطات الناتجة عن ارتفاع سكر الدم .

يساهم الفينوفيبرات في تقليل لزوجة الدم وخفض احتمال الاصابة بالخثرات والانسدادات الوعائية حيث أن الدواء يخفض من فعالية الفيبرينوجين .

كما أن دواء الفينوفيبرات مفيد لمرضى النقرس فهو يخفض مستوى حمض البول في الدم ويقلل من الاصابة بالنوب النقرسية .

الآثار الجانبية الناتجة عن تناول داء الفينوفيبرات الخافض للشحوم :

من الشائع حدوث آلام عضلية ومفصلية والتهاب عضلي في فترة العلاج بالفينوفيبرات .

وقد يحدث ارتفاع في خمائر الكبد أو التهاب كبدي وتليف كبدي في حالات نادرة .

استخدام الفينوفيبرات قد يسبب الحساسية عند البعض بشكل قليل الشيوع حيث يسبب حكة جلدية وطفح جلدي أو أعراض فرط تحسس

يترافق استخدام الدواء في بعض الحالات مع ظهور أعراض اكتئاب شديد.

الدواء يزيد الحساسية لاشعة الشمس لذا ينصح باستخدام الواقي الشمسي وتجنب التعرض للشمس خلال فترة العلاج .

كما قد تحدث أعراض هضمية مثل غثيان ، إمساك ، الم بطن ، انتفاخ بطني ، اسهال ، قرحة هضمية ، تحصي صفراوي ، التهاب بنكرياس .

قد يسبب اذية كلوية وفي بعض الحالات فشل كلوي (نادر).

موانع استخدام دواء الفينوفيبرات :

يمنع وصف دواء الفينوفيبرات لمرضى التليف الكبدي ( التشمع الكبدي ) ولمرضى القصور الكلوي ومرضى الغسيل الكلوي .

يمنع استخدام الدواء عند من ظهرت عليهم أعراض فرط تحسس للفينوفيبرات أو أحد مكوناته .

ويستخدم بحذر عند وجود مشاكل كبدية أو قلبية أو كلوية أو سوابق الاصابة بالتهاب البنكرياس .

يمنع استخدام الفينوفيبرات لمرضى القولنج المراري .

يعتبر الفينوفيبرات غير آمن في الحمل والرضاعة لذا بمنع استخدامه .

تداخلات دوائية :

يجب عدم المشاركة الدوائية مع دواء آخر خافض للشحوم او الستاتينات الخافضة لكولسترول الدم .

يمكن مشاركة الفيبرات مع دواء الستاتينات عند عدم انخفاض قيم شحوم الدم الثلاثية بعد مرور ثلاثة أشهر على العلاج بالستاتينات .

اذا كنت تأخذ أحد ادوية الكوليسترامين  فيفضل أن تترك فاصل بين جرعتي الوائين حوالي 4_6 ساعات .

عند العلاج بالكولشيسين استشر الطبيب.

عند العلاج بأدوية مميعة للدم مثل الوارفارين قد تحدث نزوف هامة لذا يجب استشارة الطبيب للتأكد من الجرعات 

الأشكال الدوائية : أقراص ، كبسولات.

مدة الفعالية : 24 ساعة .

عدد الجرعات : مرة واحدة يومياً مع الطعام .

الجرعة العلاجية : تختلف بحسب حالة المريض وقيمة ارتفاع الشحوم لديه وتترواح بين 50 ل 150 ملغ يومياً .

عند اخذ العلاج بالأدوية الخافضة للشحوم فلا بد من اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام و انقاص الوزن بالاضافة للعلاج الدوائي للحصول على افضل النتائج والعودة بكولسترول الدم لقيمه الطبيعية وتجنب خطر الاصابة بالاختلاطات الخطيرة لفرط كولسترول وشحوم الدم .