يُعرَف تحليل CBC (ب Complete blood count)، بالعدّ الدمويّ الشامل , وهو أحد تحاليل الدم الشائعة التي تُساعد في تشخيص الأمراض.
يتضمّن ال CBC العديد من الفحوصات اذ يُعطي تفاصيل حول خلايا الدم الثلاث؛
وهي :
خلايا الدم الحمراء (Red blood cells)،
خلايا الدم البيضاء ( White blood cells)،
والصفائح الدموية ( Platelets)،
إذ إنّه يقيس مستوى كلّ منها في الدّم، إضافة إلى تحديد الخصائص الفيزيائية لهذه الخلايا مثل الحجم والشكل والمكوّنات التي تحتويها .
تفصيل لأهمّ الفحوصات التي يقيسُها تحليل CBC
1- خلايا الدم الحمراء: يقيس تحليل CBC
A_ عدد خلايا الدم الحمراء
B_ مستوى الهيموجلوبين
C - إ الهيماتوكريت المعروف أيضاً بحجم الخلايا المكدسة {والذي يُعبّر عن النسبة المئوية لخلايا الدم الحمراء من إجمالي حجم الدم}
2- الصفائح الدموية : يقيس تحليل CBC
A- مستوى الصفائح الدموية في الدم
B- مُتوسّط حجم الصفائح الدموية واختصاراً MPV، وينبغي القول أن حجم الصفائح الجديدة يكون أكبر من حجم الصفائح الدموية القديمة؛ ولذا فإن ارتفاع قراءات هذا الفحص يشير إلى أنّ معدل إنتاج الصفائح الدموية مرتفع.
C- هيموغلوبين الكريّة الوسطيّ:واختصاراً MCH، وهو متوسط كمية الهيموجلوبين في خلية الدم الحمراء.
D- التركيز الوسطيّ لهيموغلوبين الكرية: واختصاراً MCHC، ويعبّر هذا التحليل عن متوسط تركيز الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء.
E- الحجم الكرويّ الوسطيّ: ويُعرف اختصاراً MCV، وهو متوسط حجم خلايا الدم الحمراء.
F- قياس توزيع كريات الدم الحمراء: واختصاراً RDW، الذي يُعبّر عن مقدار التّباين في حجم خلايا الدم الحمراء.
3- خلايا الدم البيضاء: يقيس تحليل CBC
A- مستويات ونسب أنواع خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن مكافحة العدوى في جسم الإنسان.
نتائج تحليل CBC الطبيعية كما يأتي :
خلايا الدم الحمراء: يتراوح عدد خلايا الدم الحمراء بشكل طبيعيّ لدى الرجال بين 4.5-5.9 مليون خلية/ميكروليتر من الدم، بينما يتراوح بين 4.5-5.1 مليون خلية/ميكروليتر لدى النساء.
الهيموجلوبين: يتراوح مستوى الهيموجلوبين الطبيعي لدى الرجال بين 140-175 غم/لتر بينما يتراوح بين 123-153 غم/لتر لدى النساء،
وقد يرتفع مستواه أو ينخفض نتيجة الأسباب التي ذكرناها سابقاً عند الحديث عن خلايا الدم الحمراء.
الهيماتوكريت: تتراوح نسبة الهيماتوكريت لدى الرجال بين 41.5-50.0% و36.9-44.6% لدى النساء، وقد ترتفع النسبة أو تنخفض نتيجة الأسباب التي ذكرناها سابقاً عند الحديث عن خلايا الدم الحمراء.
خلايا الدم البيضاء: يتراوح عدد خلايا الدم البيضاء بين 4500-11000 خلية/ميكروليتر من الدّم.
ولها خمس أنواع تكون أعدادها على الشكل التالي :
اللخلايا المتعادلة ( Neutrophils ): ويبلغ عددها ما بين 2500-7500 خلية لكل ميكرولتر.
اللخلايا الليمفاوية (Lymphocytes): ويبلغ عددها ما بين 1500-3500 خلية لكل ميكرولتر.
الخلايا وحيدات النوى ( Monocytes): ويبلغ عددها ما بين 200-800 خلية لكل ميكرولتر.
الخلايا الحمضية (Eosinophils): ويبلغ عددها ما بين 40-400 خلية لكل
ميكرولتر.
الخلايا القاعدية {الاساسية } ( Basophils):ويبلغ عددها ما بين 10-100 خلية لكل
ميكرولتر.
كما يكون المرجع الأساسي عند القياس هو نسبة أحد أنواع خلايا الكريات البيبضاء الى مجموع كل انواع الكريات البيضاء ... حتى لا يتأثر عدد نوع واحد من الخلايا بالزيادة أو النقصان الكلي لعدد االكريات البيضاء وتكون النسب على الشكل التالي :
اللخلايا المتعادلة ( Neutrophils ): نسبتها 60 - 70 % من اجمالي عدد الكريات البيضاء
اللخلايا الليمفاوية (Lymphocytes): نسبتها 20_25 % من اجمالي عدد الكريات البيضاء
الخلايا وحيدات النوى ( Monocytes): نسبتها 3_8 % من اجمالي عدد الكريات البيضاء
الخلايا الحمضية (Eosinophils): نسبتها 2_4 % من اجمالي عدد الكريات
البيضاء
الخلايا القاعدية {الاساسية } ( Basophils): نسبتها 0_1 % من اجمالي عدد الكريات البيضاء
الصفائح الدموية: يتراوح عدد الصفائح الدموية بين 150-450 ألف خلية/ميكرولتر من الدم.
الاجراءات التي ينصح بها للقيام بتحليل CBC
ارتداء ملابس ذات أكمام قصيرة من أجل سحب عينة الدم.
لا يتطلب الصيام لهذا الفحص، ويمكن للشخص تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي قبل إجراء التحليل.
قد يتطلب قبل إجراء هذا التحليل الصيام لفترة محددة، وذلك عند استخدام عينة الدم لإجراء فحوصات أخرى.
يتم سحب عينة من الدم عن طريق الوريد الموجود بظهر اليد، أو المرفق.
لا يستغرق هذا التحليل وقت طويل لظهور النتائج { حوالي 3 ساعات }
نتائج الاختبار يمكن أن تظهر الظروف الصحية المختلفة، فيكون تفسير النتائج على سبيل المثال :
■ فقر الدم - وهذا هو المصطلح الطبي لوصف الانخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء.
■ فرط التحمر - وهذا هو المصطلح الطبي لوصف الزيادة الكبيرة جدًّا في خلايا الدم الحمراء.
■ وجود عدوى معينة، وهذا يسبب زيادة في خلايا الدم البيضاء. أو نقصان حسب نوع العدوى جرثومية كانت ام فيروسية
■ اضطرابات النزف - عند حدوث جرح فإن الدم الخارج منه يتجلط لوقف النزيف، وإذا كان دمك يكون جلطات أقل أو أكثر من المعتاد؛ فإن هذا يتسبب باضطرابات النزف.
■ مشاكل في مقاومة الجسم للعدوى "جهاز المناعة".
■ المشاكل التي تؤثر على " نخاع العظم " - نخاع العظم هو النسيج اللين الموجود في منتصف العظام، وهو المسؤول عن إنتاج جميع الأنواع الثلاثة من خلايا الدم