هي انتفاخات وريدية في الشرج والقسم السفلي للمستقيم وتشبه الدوالي الوريدية في الساقين.
تقسم البواسير إلى:
بواسير خارجية : توجد تحت الجلد حول فتحة الشرج ، قد تظهر بشكل تورم مرئي أو تكون غير مرئية، قد تسبب الأعراض التالية : حكة ووخز في منطقة الشرج ، ألم ، نزف.
البواسير الداخلية : توجد في القناة الشرجية ، غير مرئية أو قد تتدلى عبر فتحة الشرج في الحالات المتقدمة . عادة لا تسبب أي أعراض ، ولكن قد يحدث نزف غير مؤلم أثناء التبرز يتظاهر بخروج دم قانئ مغطي للبراز دون أن يختلط به. تسبب البواسير الداخلية ألما شديدا عندما تختنق واختناق البواسير الداخلية يكون ناتج عن انغلاق الفتحة الشرجية على الباسور المتدلي وقطع التروية الدموية عنه.
قد تتشكل خثر ( تجلط دموي ) داخل البواسير ( الخارجية او الداخلية ) مما يسبب : ألم شديد مفاجئ و احمرار وعقيدة صلبة يمكن جسها بمنطقة الشرج.
الفقد المزمن للدم نتيجة نزف البواسير قد يؤدي لفقر دم.
الأسباب :
يزداد احتمال الاصابة مع التقدم بالعمر وذلك لانخفاض قوة الأنسجة الداعمة للشرج والمستقيم.
الإمساك ( السبب الأشيع ) أو الاسهال .
الحمل ، البدانة ، السعال المزمن ،رفع الاثقال ، الجلوس لفترات طويلة ، اتباع نظام غذائي فقير بالألياف ، ممارسة الجماع الشرجي.
كل نزف هضمي سفلي ( خروج الدم مع البراز ) يستدعي طلب الاستشارة الطبية والفحص الطبي وذلك لنفي سرطان القولون والمستقيم .
التشخيص: يتم التشخيص برؤية البواسير المباشرة أو باستخدام التنظير.
العلاج:
العلاجات المنزلية والدوائية: لتخفيف الألم وتجنب الأعراض المزعجة للبواسير:
مغاطس الماء الدافىء ( 15 دقيقة ل 3 مرات في اليوم )
تجنب الإمساك ( شرب الكثير من الماء ، اتباع حمية غنية بالألياف (فواكه وخضراوات والحبوب الكاملة ) ) .
تعطى كريمات البواسير الموضعية دون وصفة طبية .
تجنب أخذ كريم البواسير عند احتواءه علىكورتيزون أكثر من اسبوع دون الرجوع للطبيب.
الاجراءات تحت الجراحية:
ربط البواسير ، العلاج بالتصليب ، التخثير بالليزر أو الأشعة تحت الحمراء.
الجراحة :نسبة قليلة من المرضى يحتاجون لجراحة استئصال البواسير عند فشل الاجراءات العلاجية السابقة.