المنشطات البنائية هي ستيروئيدات أندروجينية منشّطة تزيد النمو العضلي وتمد بالقوة والطاقة ، والتي تشمل أندروجينات طبيعية ( التستوستيرون ) و أندروجينات صنعية لها تأثير مماثل للتستوستيرون . وتستخدم الآن علاجياً في الطب ولا تعطى دون وصفة طبية ، أما إستخدامها للإمداد بالطاقة كعقاقير محسنة للأداء في السباقات وكرة القدم وكمال الأجسام مثير للجدل بس آثاره السلبية والحصول على نتيجة غير عادلة في السباقات التنافسية ، لذا فإن معظم الهيئات الرياضية الكبرى تحظر إستخدامها.
الإستخدامات الطبية :
1) تعمل على زيادة البروتين داخل الخلايا ولا سيما الخلايا العضلية والهيكل العظمي، تعطى للحفاظ على الكتلة العضلية وزيادتها ، ولاسيما للمرضى الذين يخسرون البنية العضلية مثل copd و الإيدز و الشلل و مرضى السرطان المدنفين.
كما أنها تساهم في الوقاية من التخلخل العظمي لدى الرجال المسنين.
2) تحفز البلوغ، يعطى الأندروجين للصبية في حالات تأخر البلوغ الشديد . تساهم في زيادة الطول والوزن وظهور الصفات الجنسية الذكرية الثانوية( خشونة الصوت ، شعر الجسم)
3) تحفز النمو، للأطفال الذين يعانون من فشل نمو يستخدم هرمون النمو بالدرجة الأولى أما الستيروئيدات استخدامها قليل بسبب اثارها الجانبية.
4) تحفز الشهية
5) يحفز نقي العظم على انتاج الدم ،يستخدم في حالات فقر الدم اللاتنسجي والفشل الكلوي.
6) إمكانية الاستفادة منها في المستقبل كوسيلة منع حمل هرمونية ذكرية.
الآثار الصحية الضارة:
1) اساءة استخدام الستيروئيدات ترتبط باحتمال حدوث أعراض نفسية هامة : هياج ،عدوانية ،زيادة الرغبة الجنسية ، عنف ، هوس ،اكتئاب ، ذهان ، انتحار
2) الإدمان ، الاستخدام بجرعات كبيرة ولفترات طويلة يؤدي لظهور أعراض الاعتماد والسحب عند التوقف عن تعاطي الستيروئيد. الجرعات العلاجية الطبية لاتسبب الأدمان
3) ظهور حب الشباب وزيادة معدل الصلع الذكوري وزيادة الرغبة الجنسية ووتيرة وقت الانتصاب .
4) التثدي وضمور الخصى وانخفاض الوظيفة الجنسية والعقم المؤقت بسبب نقص إنتاج الحيوانات المنوية.
تعود الخصية لحجمها الطبيعي في غضون أسابيع من إيقاف الهرمون ويعود انتاج النطاف للحدود الطبيعية
التثدي غالباً مايحتاج لاجراء جراحة تصغير ثدي.
5) يسرع النمو عند الشباب مما يؤدي لانخفاض في معدل الطول النهائي. ولا سيما الساقين والساعدين .
6) ارتفاع ضغط الدم ، مشاكل قلبية وعائية (ضخامة بطين أيسر ، قصور قلب احتقاني ، عدم انتظام ضربات القلب ، جلطات ) ، تغيرات ضارة في مستوى الكولسترول ( زيادة الشكل الضار LDL ونقص الشكل المفيد HDL )
7) الجرعات العالية قد تسبب تلف كبدي وكلوي.
8) أعراض تذكير عند النساء : شعرانية ، ضخامة بظر ، خشونة صوت ، انكماش ثديين ، ترقق بطانة المهبل ،تغير في الخصوبة واضطرابات بالطمث وتكيسات المبايض.
أخذها خلال فترة الحمل تسبب أعضاء جنسية مبهة للأجنة الاناث.
9) تعاطي المنشطات حقناً يزيد خطر العدوى بإلتهاب الكبد ب والايدز.
الأشكال الدوائية :
أقراص فموية ، حقن عضلي ، رقع جلدية ، هلام.
يتم التحري عن الستيروئيدات عن طريق تحليل البول ، يكون ايجابي لمدة 6 أشهر من ايقاف استخدام الستيروئيدات .
ينبغي تثقيف المراهقين حول مخاطر استخدام الستيروئيدات البنائية وتعلم طرق بديلة لزيادة الطاقة والكتلة العضلية . وعلى الرياضي أن يقتنع بأن المنشطات ليست بديل عن العمل الشاق والعادات الصحيّة لبناء جسم رياضي بطريقة صحيحة وسليمة